医院能不能使用集采非中选原研药？这是个值得深思的问题

在微博热搜上，“医院能不能使用集采非中选原研药”这个话题引发了广泛关注。作为一名普通患者，我对此也有着深深的思考。

什么是原研药和仿制药

首先，我们需要了解原研药和仿制药的概念。原研药是指由原研企业研发并获得专利保护的药品，而仿制药则是指在原研药专利到期后，其他企业按照相同成分、剂量和给药途径生产的药品。很多人认为原研药更安全有效，但其实通过一致性评价的仿制药在疗效和安全性上并不逊色。

集采政策是否限制了原研药的使用

根据首都医科大学国家医疗保障研究院院长助理兼价格招采室主任蒋昌松的说法，我国集采制度并没有“一刀切”不允许医院采购使用“进口原研药”的政策要求。集采协议量一般占医疗机构报量的60%-80%，剩余部分由医疗机构自主选择拟采购品牌。这意味着，即使某种药品被纳入集采范围，医院仍然有20%-40%的比例可以选择其他品牌的药品，包括原研药。

临床数据调研的重要性

此次国家医保局牵头调研临床数据，是一项务实科学之举。实际上，除了国家主管部门牵头推动，涉及药品流通的其他主体都没有能力承担国产药与原研药的药效对比。因此，应该以此次调研为机会，真正为药品国家集采政策走向提出依据。数据调研的参与方需要科学考虑，确保收集到的数据真实可靠。

患者的用药选择

对于患者而言，用药选择是一个非常重要的问题。像张淼这样的家长，坚信“原研药肯定是更好的”，每次孩子生病都会主动要求用原研药。然而，很多时候医院开不出原研药，只能开具集采药。这让我们不得不思考，如何在保证药品质量的前提下，满足患者的多样化需求。

第十批国家药品集中采购的影响

2024年12月30日，第十批国家药品集中采购结果正式公布。这次集采涉及的产品数量最多，降价幅度最大，药品价格也达到了历史最低水平。例如，阿司匹林肠溶片的中标单价降至三分钱一片。值得注意的是，在这次集采中，原研药无一中选。这一结果引发了对普通患者未来用药选择的关注。

未来的展望

随着集采政策的不断推进，我们期待看到更多高质量的药品进入市场，同时也希望医院能够根据患者的实际需求，合理选择药品。无论是原研药还是仿制药，只要能够治愈疾病，就是好药。在这个过程中，国家医保局等相关部门将听取临床一线关于集采中选药品使用实效的感受，重点收集中选仿制药与原研药在治愈率、治疗有效率、不良反应等方面的差异，为后续政策调整提供参考。