导读：特朗普新政背景｜国际药品定价对比｜药企反应与市场波动｜美国医保体系的深层问题｜中国如何应对药价乱象
特朗普新政：处方药价格“开刀”的背后
北京时间2025年5月12日，美国总统特朗普在白宫签署了一项备受关注的行政命令——《最惠国药品定价法案》。这项政策的核心目标是将美国的处方药价格拉低至与其他发达国家接轨的水平。
特朗普表示：“美国不能再做全球其他国家的‘药费买单人’，我们不会容忍制药公司从病人身上牟取暴利。”该命令要求联邦政府向各大制药商传达明确的价格目标，并通过政府采购机制施压，迫使药企降低价格。
美国药价为何居高不下？国际对比令人震惊
长期以来，美国的处方药价格在全球范围内都处于高位。根据OECD（经济合作与发展组织）的数据显示，美国人均处方药支出比其他发达国家高出近一倍。
例如，一款常见的糖尿病药物在美国的售价可能是加拿大或德国的三倍以上。
这种差距并非因为研发成本高，而是由于美国复杂的医保体系、中间商层层加价以及缺乏政府价格管制所导致。
药企反弹激烈，美股市场剧烈波动
尽管特朗普的政策意图明确，但市场的反应却复杂多变。在行政命令公布后，美股早盘时段大型制药企业股价迅速拉升，礼来、辉瑞、诺和诺德等药企股价一度转涨。
这反映出投资者对于政策最终能否真正实施仍存疑虑。不少分析师指出，制药行业拥有强大的游说能力，过去类似政策大多被拖延或弱化。
医保体系顽疾难除，药价改革面临多重阻力
美国的医保体系由私人保险、联邦医疗保险（Medicare）和医疗补助（Medicaid）组成。其中，Medicare作为老年人的主要医保来源，却无权直接与药企谈判药价，这是造成药价高昂的重要原因之一。
此次行政命令试图打破这一僵局，但面对的是一个根深蒂固的利益链条。制药公司、保险公司、医院和医生之间形成了复杂的利益网络，任何一方受损都会引发强烈反弹。
他山之石：中国如何应对药价虚高与流通乱象
相比之下，中国近年来也在积极应对药价虚高的问题。国家医保局自成立以来，多次推动“灵魂砍价”，并通过集中带量采购大幅降低药品价格。
例如，在2024年的医保目录调整中，多个高价进口药被纳入谈判范围，部分品种价格降幅超过90%。同时，国家也加强了对药品流通环节的监管，打击“底价包销”、“医生提成”等灰色操作。
此外，“双通道”机制的建立也让患者在药店也能获得医保报销的创新药，缓解了医院用药压力。
然而，中国同样面临挑战，如不同省份之间的价格差异、仿制药质量参差不齐等问题，仍需长期治理。
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