医保即时结算已覆盖77%统筹地区，看病报销更轻松了？

导读： 背景介绍｜当前进展｜对百姓的影响｜未来展望

一、医保改革新动作：即时结算是什么？

最近，一条关于“医保即时结算覆盖77%统筹地区”的消息在抖音等社交平台上迅速走红。作为普通老百姓的我们，可能平时不太关注医保政策，但这次改革却与我们的生活息息相关。

所谓“医保即时结算”，就是指当我们去医院或药店看病购药时，医保系统可以实时完成费用结算，而不是像以前那样需要医院或药店先行垫付资金，再由医保部门事后统一拨款。

二、全国已有300个统筹地区实现即时结算

根据国家医保局最新公布的数据，截至2025年5月6日，全国已经有300个统筹地区启动了这项改革，占全国统筹地区的77%。这意味着，超过七成的城市已经实现了医保基金的即时拨付。

不仅如此，这项改革还覆盖了36.18万家定点医药机构，其中医疗机构15.48万家，药店20.7万家。从数据来看，短短一个月内新增了130个统筹地区和22.38万家医药机构，增长速度非常惊人。

累计拨付医保基金超3000亿元

截至目前，国家医保局已通过即时结算机制累计拨付医保基金3001亿元，大大缓解了医药机构的资金压力，也提升了医保基金的使用效率。

三、对我们普通人的影响有哪些？

很多人可能会问：“这跟我有什么关系？”其实，这项改革带来的好处是实实在在的。

• 看病报销更快捷：以往看病后需要自己先垫付，再去医保窗口报销，现在可以直接在医院或药店完成结算，省时省力。
• 药品价格更稳定：由于医保基金能及时到账，药店和医院的资金压力减小，有助于维持药品价格稳定。
• 医疗服务质量提升：医院不再为资金周转发愁，可以把更多精力投入到医疗服务中，提升整体就医体验。

四、年底前目标：覆盖80%以上统筹地区

国家医保局早在今年1月就印发了《关于推进基本医保基金即时结算改革的通知》，明确要求到2025年年底前，要让80%左右的统筹地区实现医保基金对医药机构的即时结算。

换句话说，目前只是阶段性成果，接下来还会继续扩大覆盖范围，让更多人享受到这项改革带来的便利。

五、网友热议：这才是真正的便民之举！

这条消息在抖音上引发了不少网友的关注和讨论：

“以前每次看病都要自己先掏钱，然后再去报销，特别麻烦。现在直接刷医保卡就能搞定，太方便了！”——@爱吃火锅的小李

“希望早点推广到我老家，我妈每次买药都要跑好几趟医保窗口。”——@爱旅行的阿杰

“这才是真正为老百姓着想的政策，点赞！”——@阳光下的微笑

六、写在最后：医保改革在路上

医保制度改革不是一朝一夕的事，但每一次进步都值得肯定。从最初的“先垫付后报销”，到现在“即时结算”，不仅是技术的进步，更是服务理念的转变。

对于我们普通人来说，最直观的感受就是看病更方便了，报销流程更简化了。相信随着改革的持续推进，未来的医保体系会更加高效、透明、人性化。